מתמלל רפואי – פועלו של רשת תיעוד רפואי תכליתית ומאובטחת

המלץ על קישור עמוד תגובות הדפס מאמרשתף מאמר זה הזמן בפייסבוקשתף מאמר זה בטוויטרשתף קישור זה ב-Linkedinשתף לינק הגיע ב-Deliciousשתף עמוד הגיע בשנת Diggשתף עמוד זה הזמן ב-Redditשתף עמוד זה ב-Pinterest
הרופא המטפל עד בעל מקצוע מעולה הבריאות לאחר אבחון מטופל מכתיב את אותה התצפיות הקליניות שצוינו למכשיר הקלטות. הדיווח המוקלט מועבר דרך הרשת, כקובץ קולי להבטיח עשייה תמלול קבצי אודיו הרפואי. המתמלל מקבל את בתשומת לב לקול המוקלט ומקליד את אותה הידע בתוך מצג, כדי לסגנן קבצי אלקטרוני. קובץ זה כעבור מחקרים עדכניים בקרת איכות קפדניות משודר שוב ושוב לרופא, ש מאחסן את הדירה במחשב לעיון פוטנציאלי. במסגרת זמן הליך התמלול נעשה ניצול של בציוד הבא:

• מחשב אישי המחובר לאינטרנט.
• מערך ראש להאזנה לקובץ קולי.
• דוושת רגל להשהיית ההקלטה בכל שעה שרצוי.

המתמלל הרפואי מתמלל גדול דוחות חיוניות והן כוללים:

• דוחות שחרור מטופלים.

• היסטוריה בריאותית בידי הצורך
• דוחות מחקר גופנית.
• דוחות אופרטיביים.
• דוחות ייעוץ.
• דוחות נתיחה.
• דוחות דימות אבחון כמו רדיולוגיה, MRI ואולטרסאונד.
• דוחות התקדמות אחרי הניתוח.
• מכתבי הפניה.


חשוב שהמתמלל אמור להיות מאומן בטרמינולוגיה רפואית וצריך להיות המיומן מעולה ב:


• אנטומיה ופיזיולוגיה אצל האדם.
• הליכי אבחון רפואיים.
• פרמקולוגיה.
• הערכות אחזקה.
• ז’רגון רפואי ותרגם אותם לצורה מורחבת.
• עיתון סיוע סטנדרטי אלו בגרסה האלקטרונית ואלו בגרסה המודפסת.


המתמלל הרפואי ישאר ותיק יספיק מתוך מטרה לראות טעויות או חוסר עקביות בדוח הרפואי. המענה חוסך מהמטופל שקיבלתם אחזקה שגוי בשל תמלול הקלטות . מלבד דיוק, אודות המתמלל לבחור בעל מהירות נעמה מתוך מטרה לקבל את אותם הדוח המתומלל מתקופת אספקה ​​קצר באופן ניכר. זה הזמן ידי לעזור לרופא המודאג לתת את כל הטיפול האחרון הנדרש למטופל בעת מינימאלי, וכך להגביר אחר הטיפול האחרון בחולה. לסיום, נורמות הציות של HIPAA מחייבות את אותן הגופים המכוסים למשל בתי החולים, המרפאות והרופאים להגן בדבר הפרטיות בקרב ארגון חיוניות הצורך. מכאן שחובתו המוסרית של המתמלל לשמור אודות סודיות הידע אודות הצורך בהתאם לנורמות HIPAA.

מתמלל ממלא עבודת חיוני בייעול התיעוד הרפואי של בתים החולים אם מרפאת הבריאות.